如何写好一篇病例报告(case report)

近日,《Anaesthesia》(IF=12.893)刊登了一篇审稿人建议类的文章,以麻醉学领域为例,解读审稿人和编辑在审查病例报告类文章时最关注哪些方面,一起来看看,撰写病例报告类文章时,如何才更有可能被期刊接收。

如何写好一篇病例报告(case report)

如何写好一篇病例报告(case report)

https://associationofanaesthetists-publications.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/anae.15782

新颖性是病例报告的重要特征

在某种意义上,每个病例都有其独特性。在病例报告的文章中,作者必须说明为什么本病例与既往病例(或常规诊疗)不同,以证明其应该被发表,这就需要对已发表的类似病例进行重点审查。

通常涉及新药或新疾病的病例报告明显具备新颖性,不过新颖性也可以体现在特殊环境、新的解决方案、合并症等方面。例如,有个病例报告涉及的患者疾病并不少见,之前已有数篇报道,按说并不值得发表,但在该病例中成功使用了某种通气装置,这在之前并没有报道过,就很具有意义。

病例报告的意义在于有可能影响临床实践,或扩大读者的知识面。新颖的主题可能本身就具有教育意义,因为之前没有碰到过。然而,在某些情况下,有的主题可能特别特殊,和其他人的相关性很有限。

作者应充分解释其病例报告中的经验会如何影响临床实践。这就通常需要将该病例报告的主题与现有文献联系起来,并对所采取的诊疗措施进行反思,包括该经验将如何改变未来的实践,以及如果再次遇到同样的情况,会采取什么不同的做法。

图片和表格可以大大提升病例报告的教育价值。临床影像(如照片、X光片、录像或超声心动图)是一种很有必要的补充。但作者应特别注意保护患者的隐私

确保已获取患者的知情同意

获得患者知情同意书面证据,是所有病例报告的基础。所有包含特定患者数据的资料都必须获得患者的书面同意,获得知情同意时,作者必须解释病例报告发表时会涉及到的内容,患者须能够理解、权衡相关信息并表达自己的决定。如果患者本人年龄小无法提供知情同意,则应酌情获得其父母或法定监护人的书面同意。如果患者已经去世,作者须征得其亲属的知情同意。

病例报告的结构要简明扼要

病例报告的整体结构应简明扼要、易于理解和清晰传达,审稿人建议病例报告应做到:

  • 引言要相对简短,针对病例报告的重要性给一个集中性的解释;

  • 对病例的细节要充分说明,让读者应该能够理解所做的处理以及原因;

  • 讨论部分应该详细叙述,以便对病例的细节进行深入分析和思考;

  • 标题倾向于尽可能简洁,但要有足够的病例信息,使读者能立即理解报告的内容,不建议使用太过神秘的标题。

如何最大化病例报告的价值

在病例的处理中,如果结果不如预期,讨论中进行反思可以体现该病例报告的价值。例如,有个病例报告报告是关于一个神经纤维瘤患者因动静脉畸形破裂导致上气道阻塞,在气管插管失败后,需要进行紧急颈前气道(eFONA)手术。在讨论中,作者反思了早期检查结果本可以促使选择一个不同的气道管理策略,如清醒气管插管或气管切开。报告中还讨论了该病例可以如何为团队合作、沟通和技能培训提供参考。关于讨论中如何写好反思,有研究者提出了以下思路。

如何写好一篇病例报告(case report)

总结

撰写一个病例报告,为分享具有挑战性的病例提供了机会。作者有机会讲述一个患者故事,通过传播学习,反过来可能使未来的患者受益。病例报告应以简明易懂的形式,为读者提供新见解和教育价值;在开始撰写报告之前,获得患者知情同意至关重要。

参考文章:
Anaesthesia.2022 Oct;77(10):1163-1166.

版权声明:Robin 发表于 2022年12月28日 pm10:08。
转载请注明:如何写好一篇病例报告(case report) | 爱学术导航

相关文章

暂无评论

暂无评论...