Clin Trans Gastroenterology:炎症性肠病会轻度增加宫颈癌的风险

IBD是一种慢性炎症性疾病,在过去的几十年中,免疫调节剂和生物制剂已广泛用于治疗克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)。患者由于长期处于慢性炎症状态并经常使用免疫抑制药物,IBD患者通常被认为存在免疫功能低下的风险。已知,炎症性肠病 (IBD) 中几种恶性肿瘤的风险增加。然而,关于 IBD 中宫颈癌风险的证据是相互矛盾的。宫颈癌是女性中第四大最常见的癌症类型,高危类型的人乳头瘤病毒(hrHPV)持续感染可导致癌症的发生。有研究显示IBD患者免疫功能低下可能会导致女性患者更易出现宫颈癌。但是目前支持的证据很有限。因此,本项研究通过对未经选择的、基于人群的研究进行系统评价和荟萃分析来调查 IBD 中宫颈癌的风险。

Clin Trans Gastroenterology:炎症性肠病会轻度增加宫颈癌的风险

研究人员使用医学主题词 (MeSH) 术语搜索 Medline、Embase 和 Cochrane等数据库,然后由2名专家独立筛选结果。使用随机效应模型 (REM) 荟萃分析计算 IBD 中宫颈癌风险的汇总风险比 (HR)。进行了亚组荟萃分析,以评估 IBD 亚型(克罗恩病 [CD] 和溃疡性结肠炎[UC])、治疗暴露和病变等级的宫颈癌风险。

Clin Trans Gastroenterology:炎症性肠病会轻度增加宫颈癌的风险

最后,研究人员共浏览了1393 篇文章,确定了5项基于人群的符合标准研究,总共包括来自5个不同国家的 74310 名IBD患者和 2029087名参考患者。与参考人群相比,这些研究的汇总REM荟萃分析未显示IBD宫颈癌风险显着增加(HR:1.24;95% 置信区间 [CI]:0.94-1.63)。按病变级别进行的荟萃分析显示低级别宫颈病变的风险增加(HR:1.15;95% CI:1.04-1.28)。按疾病亚型进行的荟萃分析表明 CD(HR:1.36;95%CI:0.83-2.23)或 UC(HR:0.95;95%CI:0.72-1.25)或接受抗肿瘤坏死因子 (TNF) (HR: 1.19; 95% CI: 0.64-2.21) 或硫嘌呤 (HR: 0.96; 95% CI: 0.60-1.50)均是宫颈癌发生的危险因素。

这项对高质量、未经选择的基于人群的研究的荟萃分析显示,IBD患者宫颈癌的风险没有学上显着增加。然而,与一般人群相比,低度宫颈病变的风险增加。

原始出处:

Mann, Simran MBBS. Et al.Risk of cervical cancer in inflammatory bowel disease: A meta-analysis of population-based studies.Clinical and Translational Gastroenterology.2022.

版权声明:Robin 发表于 2022年7月29日 pm4:38。
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